Дистимия - это затяжное снижение настроения, проявляющееся скукой, унынием, подавленностью. Иначе это заболевание называют хронической субдепрессией, так как ее свойств недостаточно для более серьезного диагноза депрессия. Психотерапевт Роберт Спитцер ввел термин дистимия вместо понятия невротическая депрессия.
Первоначально болезнь имела название неврастения или психастения. Для заболевания характерно постоянное депрессивное настроение, не переходящее в тяжелую депрессию. Кратковременные улучшения состояния возникают, но продолжаются не более двух месяцев. Если ремиссия превышает два месяца, то речь уже идет не о дистимии, а о рецидивирующей депрессии.
Симптомы дистимии
Дистимию можно распознать по следующим признакам:
- Пониженное настроение
- плохой или, наоборот, чрезмерный аппетит
- повышенная сонливость или неспособность спать
- обессиленность
- повышенная утомляемость
- пониженная самооценка и концентрация внимания
- затруднения при принятии решений
- чувство безысходности
- пессимизм
- отсутствие способности воспринимать удовольствие - ангедония
Дистимия характерна для молодого возраста, но о диагнозе человек зачастую узнает спустя несколько лет после начала болезни. При проявлении болезни в детстве, все симптомы обычно относят к чертам характера. Распознаванию заболевания препятствуют параллельные психологические расстройства, маскирующие симптомы заболевания.
Диагноз дистимия имеет место при наличии симптомов на протяжении двух лет с кратковременным перерывом (до двух месяцев). Симптомы болезни не должны быть связаны с применением наркотических веществ, лекарственных препаратов, алкогольных напитков.
Дистимия не является диагнозом, если у больного присутствуют эпизоды мании, гипомании, депрессии, шизофрении, циклотимии, бредового расстройства. Для пациентов детского и подросткового возраста, в отличие от взрослых, достаточно годового проявления симптомов. После трехлетней продолжительности заболевания вполне вероятно присоединение симптомов выраженной депрессии. В данной ситуации принято говорить о двойной депрессии.
До 75 % людей, страдающих дистимией, имеют психологические расстройства или хронические заболевания органического происхождения. Встречаются сочетания дистимии с панической атакой, генерализованной тревогой, социофобией, соматическими заболеваниями. Страдающие дистимией имеют огромный риск заболевания депрессией.
Виды дистимии
Соматизированная дистимия характеризуется удовлетворительным самочувствием, одышкой, запорами, низким качеством сна, слезливостью, подавленностью, тревожностью, тоскливостью. Постепенно внешние события перестают оказывать влияние на прогрессирование клинических проявлений.
Характерогенная дистимия проявляется стойкими расстройствами в виде ангедонии, хандры, пессимизма, рассуждений о бессмысленности жизни, формирования депрессивного мировоззрения. Мир воспринимается в траурном свете, больные во всем видят мрачные моменты и являются прирожденными пессимистами. Всякое счастливое событие выглядит в глазах таких людей зыбко и шатко, а от будущего они ожидают только трудности и испытания.
Воспоминания из прошлого вызывают угрызения совести. Своими особенностями поведения отталкивают интересующихся ими людей. Внешний вид транслирует обессиленность: обессиленно повисшие руки, заторможенная походка, неуверенные жесты. Они быстро утомляются и легко впадают в отчаяние. Они нерешительны и безынициативны. Несмотря на высокий интеллект, умственная работа требует от них большого напряжения.
Лечение дистимии
Заболевание нелегко поддается лечению, поскольку к нему вырабатывается резистентность, для которой характерно постоянное нарушение настроения, не доходящее до депрессивного состояния. Бывает, что депрессивные проявления дистимии переходят в признаки тяжелой депрессии. Это состояние получило название двойной депрессии. При лечении дистимии применяется медикаментозная терапия и психотерапия. Необходимо соблюдать все рекомендации врача.Положительного результата можно ожидать при последовательном и правильном лечении по специально подобранным схемам.
Если при прочтении текста вам что-то откликнулось и кажется, что ситуация или симптомы, описанные в статье, похожи на ваш случай, и вы хотели бы решить эту проблему, вы можете связаться со мной по телефону + 7 (926) 169-36-63 для того чтобы рассказать о беспокоящей ситуации, требующей профессиональной помощи.
Длительность телефонной консультации составляет 20 минут (бесплатно). В ходе предварительной консультации я пойму, смогу ли я вам помочь. Если вам проще написать письмо, вы можете отправить его на почту.
Прошу описать свою ситуацию как можно подробнее – размер письма не ограничен, я обязательно прочитаю его и отвечу.