Помощь психотерапевта – в чем заключается суть психоанализа
Психотерапия чрезвычайно востребована в современном цивилизованном мире, где людям не приходится поминутно решать вопросы прямого физиологического выживания.
Когда базовые потребности – в пище, тепле, физической безопасности – удовлетворены, на первый план выходит психологическое здоровье. Мы все хотим эмоционального комфорта, отсутствия неконструктивных душевных страданий, совмещения своих внутренних ценностей и установок с реальной повседневностью. Проще говоря, хотим чувствовать себя счастливыми, цельными, состоявшимися. И когда не справляемся с задачей самостоятельно – ищем помощи у специалистов – психологов, психотерапевтов, психиатров.
Чем отличается психолог от психиатра?
Если проводить аналогии с физиологической медициной, то психиатр – это реаниматолог. Его задача – снять острые состояния, несовместимые с жизнью. Психозы, мании, фобии, депрессии, проявления органических повреждений нервно-психической сферы, которые делают невозможной нормальное социальное функционирование. Тут, как говорится «не до жиру», и ни о каком счастье и душевном покое речь не идет, главное - отвести человека от края пропасти. Не позволить ему нанести прямой вред себе и окружающим. Помощь психотерапевта, психолога, актуальна для людей «нормальных». Тех, кто может сказать о себе «я псих, но все в порядке».
Психиатрия основывается на медикаментозных методах лечения, делает ставку на восстановление/формирование нормотипичной биохимии нервной системы. Психотерапия использует фармакологические препараты крайне осторожно, уделяя основное внимание механизмам саморегуляции человеческого организма, в данном случае, психики. Главный инструмент психолога/психоаналитика – слово.
Основными принципами психоанализа являются:
- этически нейтральная позиция психолога ко всему, что говорит пациент
- невмешательство в ассоциативный поток речи
- внимание к оговоркам, неожиданным ассоциативным связям, снам, «отвлечениям от темы»
- побуждение пациента к самостоятельному анализу происходящего с ним
Можно ли «вылечить разговором»?
Чтобы ответить на это вопрос, нужно немного рассказать об устройстве нашей психической сферы. Она состоит из двух составляющих - сознательной и бессознательной (подсознательной). В своих стратегиях, поступках, мыслях, решениях мы руководствуемся как сознательным, так и бессознательным. Чем именно в каждый конкретный момент – поди разберись.
А вот управлять этими процессами мы можем только на сознательном уровне. Бессознательные проявления происходят как бы «помимо нас». Вам наверняка знакомы состояния типа «черт за язык дернул», «опять на те же грабли», «вот знал же, что нельзя этого делать» и так далее. Это как раз примеры того самого властного влияния подсознания на наши вроде бы сознательные действия. И корень всех психологических проблем. Если перевести бессознательные мотивы в область сознания - справиться с ними становится значительно проще.
До XIX века психиатры/психологи пытались «обыграть бессознательное на его же поле», используя приемы прямого воздействия на подсознание пациентов. В частности – гипноз. Вводя пациента в транс, врач давал ему некие установки, целью которых была ликвидация неконструктивных неосознанных убеждений. Либо заставлял его вспомнить и как бы заново пережить травмирующие воспоминания, вызывая катарсис, «очищение». В ряде случаев такая помощь психотерапевта приносила положительные результаты. Беда в том, что бессознательное – это «черный ящик» не только для пациента, но и для врача. На самом деле никто не может в точности знать, что происходит в голове другого человека и полностью просчитать стратегические последствия своего вмешательства.
Зигмунд Фрейд полностью сменил концепцию, разработав технику психоанализа. Ставка делалась на свободный ассоциативный нарратив самого пациента. Оказалось, что, говоря с врачом обо всем, что приходит в голову, пациент в состоянии самостоятельно найти корень своих психологических проблем, лежащих в области бессознательного. Врачу даже необязательно толковать услышанное – достаточно увидеть связь и аккуратно, чтобы не навредить, указать на нее пациенту. Это был принципиально иной этический подход к лечению расстройств психики. Пациент становился полноправным участником процесса своего излечения и эффективность помощи психотерапевта многократно возрастала.
Какие проблемы решает психоанализ
Психоанализ не предназначен для экстренного решения психологических проблем путем выработки неких навыков «правильного поведения». Это длительный процесс, в ходе которого человек с помощью психолога наводит порядок в своей душе, постепенно «расчищая завалы» детских травм, скрытых страхов, блоков, отрицания/непризнания своей внутренней сути, проявления задавленных эмоций. В результате он избавляется от:
- беспокойства, иррациональных страхов, привычных депрессивных состояний
- ощущения беспомощности, «загнанности», неспособности радоваться жизни
- неумения ставить перед собой достижимые цели
- невозможности построить конструктивные личные отношения (с друзьями, партнерами, родителями, детьми, коллегами)
- психосоматических проблем со здоровьем
Продолжительность лечения индивидуальна. Но важно понимать, что речь идет не о двух-трех сеансах, а, как минимум, о нескольких месяцах регулярной работы с психоаналитиком. К счастью, в наше время доступна помощь психолога онлайн, что значительно упрощает интеграцию психоаналитических сеансов в до отказа загруженную делами повседневность.
Если вы найдете для этого время, психоаналитика, которому будете доверять, и сами достаточно серьезно подойдете к делу, ваша жизнь станет гораздо радостнее и осмысленнее.