Смешанное тревожно-депрессивное расстройство (СТДР) чаще встречается у женщин. Данное заболевание характеризуется присутствием тревожности с физиологическими проявлениями, при этом отмечается пониженное настроение, ангедония, потеря интереса.
Симптомы тревожно-депрессивного расстройства
Признаки смешанного тревожно-депрессивного расстройства:
- Тревожность и беспокойство по различным поводам
- Агрессивность, раздражительность
- Отсутствие сил, быстрая утомляемость
- Резкие перепады настроения с преобладанием пониженного
- Неспособность сосредоточиться, рассеянность
- Нарушения сна
- Пессимизм, ощущение безнадежности
- Заниженная самооценка, чувство никчемности, ненужности
- Плаксивость
Преобладающий симптом тревожной депрессии – предвкушение неминуемого несчастья. Тревога сопровождает человека непрерывно, вызывая чувство внутреннего напряжения и дискомфорта. У человека появляются пугливость, боязливость, неопределенное беспокойство, подавленное состояние. От таких людей можно услышать, «что скоро должно произойти что-то трагическое и непоправимое», «зависла неминуемая беда». Они все видят в мрачных тонах, уверены, что в будущем их не ждет ничего хорошего. Окружающие замечают со стороны таких людей настороженность и чрезмерную подозрительность.
Очень часто тревожные опасения сопровождаются двигательным беспокойством. Больные в напряжении не находят себе места. Они не могут ни стоять, ни сидеть, ни лежать. Часто двигаются хаотично и бессмысленно, бегают из угла в угол по комнате, бесцельно блуждают по улицам. Как бы то ни было, они нигде не ощущают покоя. Больные бесконечно жалуются и стонут. Они могут многократно повторять одни и те же слова или фразы, логика при этом отсутствует.
На физиологическом уровне больные ощущают внутреннюю дрожь, приливы жара и озноб, ускорение сердечного ритма, повышенную потливость. Естественным следствием являются нарушения сна: трудности с засыпанием, поверхностный прерывистый сон, ощущение разбитости по утрам.
Причины смешанного тревожно-депрессивного расстройства
Наиболее частые причины:
- Неожиданное изменение жизненного статуса (смена работы, изменение семейного положения и т.д.)
- Конфликты в семье, на работе
- Длительный стресс
- Личностные особенности человека
- Тяжелые события (смерть, болезнь)
Диагностика СТДР
Совмещение тревожного и депрессивного расстройств вносит определенные сложности в диагностику, потому что осуществить дифференциальную диагностику между тревогой и депрессивным расстройством нелегко. Врачи отмечают, что при СТДР у пациента гораздо сильнее снижается качество повседневной жизни в межличностном плане, рабочем и бытовом. Для больных с СТДР в отличие от пациентов с тревогой или депрессией характерны следующие проявления:
- Первый эпизод заболевания появляется в более раннем возрасте
- Более тяжелые симптомы
- Чаще возникает хроническая форма заболевания или обострение расстройства
- Ярко выраженные психосоматические расстройства
- Повышенный риск суицида
- Замедленная реакция на фармакотерапию и психотерапию
Прогноз в лечении СТДР несколько хуже, чем в терапии тревожного или депрессивного расстройства. Поэтому при смешанном тревожно-депрессивном расстройстве диагностика играет немаловажную роль.
Психотерапия
Тревожное состояние при депрессии успешно купируется с помощью методов психотерапии. Основу лечения составляет психоаналитическая терапия. Во время сеанса пациент с врачом прорабатывает психотравмирующие события. Во время лечения у психотерапевта следует придерживаться рекомендаций лечащего врача и принимать выписанные ранее препараты.
Профилактика и прогноз
Несмотря на тяжелые симптомы, тревожная депрессия вполне успешно поддается лечению, поэтому прогноз при этом заболевании благоприятный. Однако следует знать, что медикаментозное лечение не может гарантировать отсутствие рецидива заболевания в дальнейшем. Для профилактики заболевания необходимо уметь справляться со стрессом и соблюдать режим дня, а также раз в год посещать психотерапевта.
Лечение смешанного тревожно-депрессивного расстройства
Лечение назначает психотерапевт. В современной психиатрии врачи предпочитают назначать транквилизаторы в сочетании с антидепрессантами современного поколения. При этом главной целью терапии является достижение долговременной ремиссии, для чего состояние пациента отслеживается с периодичностью 1-2 раза в неделю. В комплексе с лекарственной терапией активно ведется психотерапия, часто также в более плотном графике, чем при диагнозе тревога или депрессия. Самый эффективный подход для решения проблемы – Психоанализ, психоаналитическая терапия.
Читайте также:
Психоаналитический психотерапевт >>>
Психоаналитический бизнес–коучинг>>>
Если при прочтении текста вам что-то откликнулось и кажется, что ситуация или симптомы, описанные в статье, похожи на ваш случай, и вы хотели бы решить эту проблему, вы можете связаться со мной по телефону + 7 (926) 169-36-63 для того чтобы рассказать о беспокоящей ситуации, требующей профессиональной помощи.
Длительность телефонной консультации составляет 20 минут (бесплатно). В ходе предварительной консультации я пойму, смогу ли я вам помочь. Если вам проще написать письмо, вы можете отправить его на почту.
Прошу описать свою ситуацию как можно подробнее – размер письма не ограничен, я обязательно прочитаю его и отвечу.